断肢的急救

　 来源：三九健康网　　    　 日期：2006-03-02

③缚扎部位：止血带尽量靠近出血的伤口，以减少组织缺血的范围。上臂避免扎于中下1/3处，以免损伤桡神经。大腿宜扎在上2/3处。前臂和小腿因是双骨骼部位血管在两骨骼间走行，止血带起不到勒闭血管的作用，故不宜扎在前臂和小腿。如一部位已缚扎1～2h后，应换在稍高2～3cm处缚扎。

④注意事项：

a、松紧适度 适当勒紧，以出血停止为度。

b、缚扎时间 扎止血带的时间越短越好，一般不超过1h,如必须延长，应每隔1h放松1次。放松时间以恢复局部血流，组织略有新鲜渗血为止。

c、缚扎标记 凡是缚扎止血带的伤员必须挂上有色的标记，并加强交接班，如缚扎时间、部位等，防止因缺血时间长而发生严重并发症。

2.固定 固定方法

　　对尚未完全断离的肢体，伤口包扎后应用夹板妥善固定，以免在搬运时增加病人的疼痛，引起再度损伤。夹板的形式不一，可就地取材，只要达到制动的目的即可。下肢有骨折时一般用直木板，上肢有骨折时可用直角夹板，维持肘关节屈曲于90°。

固定时注意事项：

①应先进行有效止血和伤口包扎后再行固定。对戳出伤口的骨端不可送回

②尽可能就地固定而不移动伤肢，以免增加伤员痛苦。

③固定器材不能直接于皮肤接触，应用柔软的衬垫垫好，确保固定效果，避免损伤皮肤。

④固定时注意捆扎松紧要适度，松则起不到固定作用，紧则影响血液循环。

迅速转移

　　用最快速的交通工具将病人转移到有条件的医院治疗。转移前后注意与有关医疗单位联系，以便他们做好准备工作。

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