多数人对“
感冒”概念不清林耀广教授指出,社会上不少人,甚至某些医务人员对感冒的概念不清楚。他们不管是病毒感染还是细菌感染,不管是感冒还是流感,不管是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,统统诊断为“上感”,急诊室开出的诊断,亦多为“上感”。其实,感冒、流感、上感的概念是不同的,预防和治疗方法也不一样。
感冒和流感虽都是由病毒感染呼吸道引起的,但它们最重要的区别是感冒不引起流行,是散发性的。“上感”泛指喉节处环状软骨以上的上呼吸道感染,病原体可以是细菌,也可以是病毒,普通感冒则可累及下呼吸道。所以把普通感冒、流感、细菌性化脓性
扁桃腺炎,甚至感冒或流感引起的急性细菌性支
气管炎都诊断为“上感”,都给抗生素、开大处方是不恰当的,也很容易导致耐药菌株的产生,一旦遇到重度细菌感染,
医生将束手无策。
郭元吉研究员指出,近年来,新闻媒体在报道中出现了接种流感病毒疫苗能预防所有感冒的错误报道,这是因为人们把流感和普通感冒弄混淆了。其实,就是流感疫苗,也不能预防所有的流感病毒。
抗感冒药的误区据介绍,目前市场上销售的感冒药有50多种,加上同药异名和各种剂型的不同,总共有100多种。虽其品牌较多,但化学药主要是四类,即解热镇痛、抗病毒、抗
过敏、镇咳等组成的复方制剂。这类复方药虽组方或剂量有所差异,但没有本质区别。
天然药物多以牛黄、双黄连等组成的制剂,组方特点不明显,低水平重复严重。林耀广教授认为,目前临床在复方制剂的使用中,实际上不一定都有指征,也不一定有效,如许多患者并无发热、肌痛的症状,但大多数感冒药都含有解热镇痛成分。许多抗感冒的传统方剂效果本来是显著的,但某些厂商却在传统中成药中加入化学药,这也是不合理的。不适当的复方抗感冒药并不能提高疗效,反而增加了药物的不良反应。
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