急性期损伤 资料和方法 选择接受射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗的阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)患者60例。男性34例,女性26例,平均年龄(41.8±15.6)岁。其中房室折返性心动过速30例(左侧旁路23例,右侧旁路7例),房室结折返性心动过速30例。患者均经常规化验、心脏X线胸片、经胸或经食管超声心电图检查,除外
糖尿病及器质性心脏疾病(仅1例为房间隔缺损),均未用β受体阻滞剂等抗
心律失常药物,PSVT发作时用三磷酸腺苷静脉推注转复。
方法:RFCA仪器为RA
8-RFCA治疗仪、Hitachi公司生产的Cardiolab多道电生理记录仪和国产CF-4型多功能心脏电生理程控刺激仪。超氧化物歧化酶测定方法为术前1 d和术后1～3 d内空腹各抽静脉血3 ml,采用西安262工厂γ计数仪和天津经济技术开发中心生产的超氧化物歧化酶试剂盒进行化学比色法测定。分析采用美国产动态心电图3.1记录盒和HP-43405A分析仪,于术前及术后1～3 d内连续记录24 h心电图,自动进行心率变异性分析。频域指标:极低频功率密度(very low frequency power density,VLF)0.003～0.040;低频功率密度(low frequency power density,LF)0.040～0.150;高频功率密度(high frequency power density,HF)0.150～0.400;VLF/HF及LF/HF。时域指标:24 h平均RR间期;长程(24 h)RR间期均值标准差(24 hours standard deviation of NN interval,SDNN);5 min RR间期均值标准差(5 minutes standard deviation of NN interval,SDANN);连续RR间期均方根(root mean standard deviation of successive,rMSSD);相邻RR间期差值>50 ms的百分率(percentage NN interval deviation greater than 50 ms,PNN50)。
统计学处理:数据采用均值±标准差表示,RFCA术前、术后各指标比较有无差异性时采用配对t检验。
