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“休养生息”治疗心力衰竭

  来源:放心医苑      日期:2006-06-23



    如果把宽阔雄健的臂膀看作是力量的象征,那么大如牛心的心脏意味着什么呢?且看本文分解。

    健康的心脏应该就像自己的拳头那么大。少年时,心脏的总重量才250~280克;老年时,心脏功能在减退,重量却在增加,即使没有心脏病,60岁以后也增至300~350克。

    心脏明显扩大,其实就是心力衰竭的代名词。目前主要发生在高血压冠心病患者身上,也可发生于扩张性心肌病及地方性心肌病患者。当高血压或心肌梗死后,心脏内压力很高,心壁变薄、心腔扩大,回缩肌力越来越小,心力衰竭就发生了。

    心力衰竭可以治疗吗?该怎么治疗呢?

    传统治疗方法为“休息”、“低盐”、“强心”、“利尿”、“抗感染”。笔者个人认为,这种治法可以称为“病马加鞭”,“马”都有病了你还要加鞭,不早死才怪呢!

    笔者认为,“养精”才能“蓄锐”,“休养”才能“生息”。要使衰竭的心脏得到充分“休养”,下面两类西药可以起到很好的作用。

    血管紧张素转换酶抑制剂 “肾素-血管紧张素-醛固酮”系统和“交感-肾上腺素能系统”都对心肌有负面作用,这类药物能减低这两个系统对心脏的毒性。代表药物为依那普利,可从2.5毫克每日2次开始,用至10毫克每日2次。另外,醛固酮受体拮抗剂(如安体舒通)也有类似作用,它可抑制心肌纤维化,改善心室重构,一般推荐剂量为每日20毫克。

    如果说以上的西药治疗能够使心脏很好地“休养”,那么,传统的中医中药通过补气养阴、活血化淤、扶正培本,能够促进衰弱心脏的复原,这就是“生息”法。
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