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严重肾功能障碍与急性心梗后死亡危险性增加相关.

  来源:放心医苑      日期:2006-06-23

     纽约,6月28日(路透社医学新闻)据丹麦科研人员报道,急性心肌梗塞(AMI)后严重的肾功能下降是死亡危险性增加的独立预示因子。

     哥本哈根Gentofte大学医院的Christian Torp-Pedersen博士及其同事收集了6252例病人的资料。这些病人参加了TRAndopril心脏评价(TRACE)研究,并且在1990年5月到1992年6月间发作过一次AMI。科研人员评价了AMI后6年的死亡率。

     他们发现,与肌酐清除率大于85mL/min的病人相比,肌酐清除率小于等于40 mL/ml的病人未校正死亡危险度为7.1。经校正相关变异后,相对危险度降低到了2.0。该研究结果发表在6月15日出版的《欧洲心脏杂志》上。

     Torp-Pedersen博士的研究小组总结道:“这一研究的结果表明,肾功能降低是AMI后死亡率的重要危险因子。在校正所有的可能并发疾病后,只有肌酐清除率低于40mL/min是一个真正的危险因子。”

     在相关的文章述评中,图森市亚利桑那大学医学院的J. S. Alpert评论说,在其他危险因素存在的情况下,任何肾功能不全都会增加冠心病发作的危险性,肾功能受损会使所有冠心病患者的预后更糟。

     Alpert博士建议:“对于这些病人来说,应用血管紧张素转换酶抑制剂来积极治疗潜在的动脉粥样硬化性疾病可能是一种合理的治疗方法。”


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