4.肾炎型肾病可出现肉眼血尿或高血压。
实验室诊断：
低白蛋白血症：多数病儿血浆白蛋白降低，5.72mmol/L，低密度脂蛋白及甘油三脂也有不同程度升高。
大量蛋白尿：尿蛋白定性≥+++，24小时尿蛋白定量≥100mg/kg。这是肾小球基底膜分子屏障和电荷屏障受损的结果。
鉴别诊断
1.急性肾小球肾炎：伴大量蛋白尿者需与肾炎型肾病相鉴别。急性肾炎多为自限性经过，不用激素治疗4周左右尿蛋白会逐渐好转而以血尿为主，同时水肿为非可凹性，循环充血明显。
2.无症状蛋白尿：一般与运动、体位、发热等因素有关，不伴明显水肿，尿蛋白程度较轻，不伴低蛋白血症，血胆固醇正常。
3.继发性肾小球疾病：狼疮性肾炎、
紫癜性肾炎、
乙肝病毒相关性肾炎等，需与肾炎型肾病鉴别。主要根据病史及原发病的特异性表现。
并发症
1.感染：呼吸道感染最为常见，肠道和泌尿道感染也多见，尤以皮肤感染应引起注意。原发性
腹膜炎也常发生于肾病患儿。
2.低血容量和
休克：肾病时全身水肿，但循环血容量却低于正常，特别是应用强利尿剂、呕吐、腹泻或腹水引流时，易进一步降低血容量而导致休克。长期应用肾上腺皮质激素使肾上腺皮质受到抑制，在应激状态下不能满足机体需要，易发生低血容量休克和低钠血症。
3.高凝状态和栓塞：肾病时血中部分凝血因子升高，血小板增高且集聚性增加，同时激素的应用加重了血液的高凝状态。加之利尿剂的应用使血液浓缩，粘滞度增高。这些因素都是血栓栓塞合并症产生的基础。易受累的血管有肢体血管、下腔静脉、肾静脉、肠系膜静脉、肺动脉及肝动、静脉，甚至冠状动脉，产生相应的临床症状。
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