肾病综合征nEPhroTICsynDromE

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-06-23

        中医病名

    水肿。

    定义及释义

    肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿(＞3.5g/24小时)、低白蛋白血症(＜30g/L)、水肿和高脂血症为主要指征的泌尿系统疾病。是肾小球疾病的常见表现。肾病综合征虽然作为一组临床症候群具有共同的临床表现、病理生理和代谢变化，甚至治疗方面亦有共同的规律。但是，由于这是多种病因。病理和临床疾病所引起的一组综合征，所以其表现、机理和防治又各有其特殊之处。

    病 因

    中医病因

    关于肾病综合征的病因，根据中医文献中的有关论述，可以归纳为素因、主因、诱因三类。

    1.素因本病的发生，多由于外邪侵袭，内伤脾肾，但外因必须通过内因而起作用，因此脾肾虚损实为本病的素因。

    2.主因  与风、寒、湿等有关。

    3.诱因  与酒色、饮食、劳累以及外感客邪诱发有关。

    西医病因

    凡能引起肾小球疾病者几乎均可发生NS，按临床惯例将NS分为原发性和继发性两大类。

    1.原发性或特发性Ns即原始病变发生在肾小球的疾病。按目前国内的临床分型，原发性肾小球疾病中，急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等均可在疾病过程中出现NS。在病理学上，微小病变、局灶性肾小球硬化、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎及系膜增生性肾小球肾炎可发生NS。

    2.继发性肾病综合征即继发于全身性疾病的，病因广泛而复杂，可简要归纳为以下几个方面。

    (1)感染性疾病：

    ①病毒感染：如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒及腺病毒等。

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