hyperthyroidism
[中医病名]
瘿气
[概 述]
中医
瘿气多因情志内伤，阴虚气郁，使痰气互结，化火伤阴而成。以颈前肿大，善饥消瘦，急躁心悸，畏热多汗，手颤，眼突等为主要表现的瘿病疾病。
西医
甲状腺机能亢进症(简称
甲亢)是由于多种病因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿伴甲亢和结节性甲状腺肿伴甲亢占绝大多数。
[病 因]
中医
中医将本病归于“瘿瘤”范畴，其发病原因首先在于患者素体阴亏，肾阴不足，水不涵木，肝阴失敛。在此基础上，复遭情志失调，精神创伤所致。
西医
目前认为本病的发生主要与自身免疫反应有关，其证据有：①患者存在多种抗甲状腺细胞成分的抗体。这种抗体可以通过胎盘组织，引起新生儿甲亢；在甲亢治疗后该抗体可持续阳性，从而导致甲亢的复发。②甲亢病人的血中有针对甲状腺抗原的致敏的T淋巴细胞存在，甲亢病人的淋巴细胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可产生长效甲状腺刺激物(LATS)，PHA兴奋T细胞后再刺激B细胞，从而产生有兴奋腺作用的免疫球蛋白，引起甲亢。此外，还有一些证据表明，甲亢发病与机体免疫机制的紊乱有关。精神刺激，如长期悲哀、盛怒为本病的重要诱因。
[症 状]
2 高代谢症候群：烦热、多汗常有低热，发生危象时可出现高热。基础代谢率增高。食欲明显增加，但乏力、消瘦。
3 甲状腺肿：甲状腺肿大常呈弥漫性对称性，质软，吞咽时上下移动。
4 眼征：①眼裂增宽，目光有神，很少瞬眼，伴突眼，突眼度不超过16mm；②眼球内侧聚合不能或欠佳；③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能随眼球下降；④眼向上看时，前额皮肤不能皱起。
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