案例摘要(载自1999年第1期“家庭急救”栏目):
1一只小飞虫爬进了睡熟的毛卫国小外孙左耳内;
2小外孙惊醒,一面用手挖着左耳,一面哭叫;
3毛卫国赶到,鼓起两腮对着右耳孔往里吹气;
4孩子的父母一听说是虫子爬进耳朵,马上推来自行车要送孩子去医院。
一只小飞虫爬进毛卫国小外孙的左耳内,众多“急救
医生”寄来他们处理外耳道异物的方法……
什么是外耳道 异物进耳分为内耳、中耳、外耳三部分。外耳包括耳廓和外耳道。外耳道从耳廓的腔底起到鼓膜止,鼓膜如同一幅向前下方倾斜的布幕,把外耳道与中耳隔开,如果鼓膜完整而不受破坏,则异物一般不能进入中耳和内耳。外耳道长约25~35厘米,成人较长,小孩较短,是一条椭圆形弯曲的盲管(管的一端是鼓膜),在靠近鼓膜处还有一处较为狭窄的地方称外耳道峡。外耳道这种特殊的结构,有防范异物深入和直接伤害鼓膜的作用。然而,它存在一个向外而且毫无遮挡的开口,所以仍然是人体最易发生异物存留的地方。当昆虫爬入外耳道,或其它物体进入并停留在外耳道,便成为外耳道异物。通常造成外耳道异物的原因有三种:
一是不懂事的小孩将一些细小的物品,如豆、米、小珠子、小石子或小纸团等放进外耳道所致的非动物性外耳道异物,属于被动进入外耳道的异物;
二是蚊、蝇、蚂蚁、小蟑螂等昆虫爬进外耳道所致的动物性外耳道异物,属于主动进入外耳道的异物;
三是粗心大意的医护人员遗留的棉花团等造成医源性的外耳道异物。
读者的来信对此有三种意见:
1昆虫不少读者提出用灯光置于外耳道口诱虫爬出,此法可以一试。但不如先滴入香油、乙醚等,使昆虫被黏附或被麻醉而失去活动能力,避免其对外耳道及鼓膜造成损害,或用温开水冲洗更为快捷妥当;
2豆类等植物种子可先滴入95%的酒精,使其缩小,然后再钩出或掏出(此类异物不宜滴水或用水冲洗,因种子浸水会膨胀而卡紧在外耳道);
3泥块不便取出,可用温开水冲洗。但要注意如有鼓膜穿孔
中耳炎病史者,不宜冲洗,可小心用耳挖、小匙一点一点挖出;
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