疟疾是由疟原虫经按蚊传播引起的传染病.其临床特点为周期性寒战、高热、大汗以及
贫血和脾肿大。中医亦名“疟疾”。
病因病理
中
医学认为疟疾的发生是因为疟邪、瘴毒入侵,兼感风、寒、暑、湿时令邪气,或复加饮食劳倦等而诱发.病邪入侵人体,伏于半表半里,出入于背卫之间。人与营阴相争则恶寒,出与卫阳相搏则发热;热蒸肌表,迫津外泄,故汗出淋漓,汗出热退,营卫复和,正邪相离,疟邪伏藏不与营卫相争,则寒热休止。
现代医学认为本病的病原体为疟原虫,其发育繁殖需要人和按蚊两个宿主,分为在人体内进行无性增殖与有性生殖的开始,在蚊体内进行有性生殖与孢子增殖两个阶段。所以疟疾病人和带疟原虫者是本病的传染源,主要通过雌性按蚊的叮咬而传播,输入带原虫的人血及使用受疟原虫污染的注射器也可感染。当带有子孢子体的雌性按蚊叮人时孢于体进入人体,经在肝细胞内(红细胞外期)发育后进入红细胞(红细胞内期),疟原虫在虹细胞内发育成为滋养体,并形成发育中的裂殖体,产生裂殖于,裂殖体治疗。
(一)普通康复疗法
同其他急性传染病,包括休息、半流质饮食等。
(二)中医分型与中药治法
1.邪郁少阳
寒战壮热,汗出热退,休作有时,伴有头痛面赤,恶心呕吐,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦或弦数。
[治法] 和解少阳,祛邪截疟。
[方药] 小柴胡汤加减:柴胡12克,黄芩12克,半夏12克,常山(酒炒)7克,草果7克,甘草7克,生姜3片,大枣3枚。若表实恶寒甚而汗少者,加桂枝,羌活,防风各7克,口渴甚者,加葛根,石斛,天花粉各12克,湿盛胸脘痞闷,加青皮、苍术,厚朴各7克.
2.暑热内郁
热多寒少,或但热不寒。汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮。舌质红苔黄,脉弦数。
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