关于结核性脑膜炎

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-06-15

    结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。属中医“慢惊风气”、“慢脾风”范畴，

    病因病理

    中医学认为本病是由于人体正气亏耗，脾胃虚损，气血不足，抗病力降低，痨虫(结核杆菌)乘虚而入，病邪郁热化火，窜人营血而酿成。痨虫极易耗伤津液气血，常致肺阴不足、脾虚肝旺．阴血亏损，风热郁蒸：阴血不足，血不养筋，虚风内动，脾虚肝旺，肝胃不和，胃气上逆如火盛热极肝风内动，邪窜背血，心窍被蒙，气伤阴耗，久病阴血枯涸，元气亏虚，出现阴阳俱虚。

    现代医学认为本病常是粟粒性肺结核的一部分或继发于体内别处的结核病灶。结核菌到达脑膜或脑表面而形成结节，然后进入蛛网膜下腔，在人体过敏性增高的情况下引起变态反应性炎症而发病，或脑实质及脑膜附近的结核结节或坏死灶破溃致使大量传染性物质溃入蛛网膜下腔，细菌经脑脊液扩散而接种于脑膜其他表面而发病．通常脑基底处受累最重。颅底孔阻塞可致脑积水．

    (一)普通康复疗法

   保证良好的营养及保持水电解质的平衡．中毒症状重时应卧床休息。

   (二)中医分型与中药治法

    1.阴虚风动

    面白颧虹，微热或潮热，神志昏蒙时躁扰，时时抽搐，目直或斜视，手足心热，消瘦，尿少便结津无苔，脉细散弱或细促．

    [治法]  滋养肝肾、镇痉熄风。

    [方药]  六味地黄汤合三甲复脉汤加减：熟地25克，枣皮13克，丹皮13克，山药35克，茯苓16克，阿胶13克，白芍13克，生牡蛎16克，鳖甲12克，龟板12克，麦冬16克，火麻仁16克。

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