关于白喉

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-06-15

    白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病．属中医“喉痹’、“喉风”、“缠喉风”，“白缠喉”“白喉风”等范畴．

    病因病理

    中医学认为本病因瘟疫疠气或疫毒燥热时邪，当素体肺肾阴虚加之干燥气候的影响，则邪从口鼻而人，直犯肺胃，酿成阴虚燥热而发病．

    现代医学认为本病由白喉杆苗经呼吸道传播而引起．白喉杆菌侵入上呼吸道粘膜表层组织繁殖，分泌外毒素，使局部粘膜坏死，纤维蛋白渗出并与坏死细胞、白细胞，红细胞及细菌凝结；而形成假膜。假膜脱落可使气管和支气管发生梗阻．外毒素吸收后通过血液和淋巴系播散．引起全身中毒症状及心脏。神经系统和肾等中毒性病变，病理变化以心肌损害明显，传导束可受累，肾上腺充血。遇行性变或出血，周围神经髓鞘变性，神经轴肿胀．

    治疗

    (一)普通康复疗法

    患者卧床休息，保持室内安静、空气新鲜和适当的温度与湿度.

    (二)中医分型与中药治法

    1．风邪袭表(初咳期)

    恶寒身热渐增咳嗽，涕痰稀白，舌淡红，苔薄白，脉浮数。

    [治法] 疏风宣肺袪痰。

    [方药]  金沸草散加减：旋复花8克，前胡12克，荆芥12克，百部45克，制半夏45克，地绵草13克，川贝母12克。

    2．肺热壅盛(痉咳期)

    面赤耳红，痉咳频作，口干咽燥，痰黄而稠，心烦不眠，舌红苔黄，脉滑数或弦数。

    [治法]  宜肺清热，止咳化痰佐以和胃降逆。

    [方药]  桑白皮汤加减：桑白皮12克，川贝母12克，黄苓12克，杏仁13克，葶苈子45克，冬瓜仁13克，百部12克，枳实45克，青黛45克。

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