乳痈的诊治

　 来源：放心医苑    　 日期：2006-06-15

　　　　　　乳痈是以乳房部结块肿胀疼痛，溃后脓出稠厚为特征的疾病。多发于产后哺

　　　　乳的产妇，尤其是初产妇多见。

　　　　　　西医的急性乳腺炎属本病范畴。

　　　　[病因病机]

　　　　　　本病多由忧思恼怒，肝气失于疏泄；或过食肥甘厚味，胃腑积热，致使肝气、

　　　　胃热相互郁结，经络气血蕴热阻滞，结肿成痈；或因产妇乳头皲裂，乳汁不能吸尽

　　　　而结；或因产后虚弱外邪易于侵入；或因乳汁壅滞；或因胎气旺盛，胸满气胀，气

　　　　机失于疏泄。热毒郁久，耗伤正气，气血虚弱不能拒邪外出。

　　　　[辨证论治]

　　　　　　主症：乳痈初起见乳汁淤积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴恶寒发热，

　　　　　　　　　头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌苔黄，脉数是为气滞热壅。若见壮热，

　　　　　　　　　乳房肿痛灼热，肿块变软。或切开后排脓引流不畅，红肿热痛不消，舌

　　　　　　　　　红苔黄腻，脉洪数是为热毒炽盛。若溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮中脓水

　　　　　　　　　不断，或成乳漏，全身乏力，面色少华或低热不退，食少。舌淡苔薄，

　　　　　　　　　脉弱无力是为正虚邪恶。

　　　　　　分析：胃内热盛兼肝气郁结，气机失宣通，乳汁积滞故乳房有肿块。瘀滞阻于

　　　　　　　　　经络则恶寒发热，头痛，周身酸痛。口渴便秘，舌苔黄脉数是瘀滞生热

　　　　　　　　　之象。属热毒内炽者，内热盛则壮热，瘀热使乳房红肿热痛，热盛肉腐

　　　　　　　　　则成脓故肿块变软，瘀滞未除则引流不畅，红肿热痛不消。舌红苔黄腻，

　　　　　　　　　脉洪数是热毒内盛之象。属正虚邪恋者，乳痈后期热毒耗伤气血，不能

　　　　　　　　　生肌收口故脓水不断或成乳漏。气虚血少则面色少华或低热不退，脾气

　　　　　　　　　虚不运化则食少。舌淡苔薄脉无力为气虚血少之象。

　　　　　　治则：清热解毒，消肿散结，或托里排脓。

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