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关于急性乳腺炎

  来源:放心医苑      日期:2006-06-15

    2.热毒炽盛

    壮热,乳房肿痛,皮肤鲜红灼热,肿块变软,有应指感“传囊”现象.舌质红,苔黄腻,脉洪数.

    [治法]  清热解毒,透脓托毒。

    [方药]  黄连解毒汤合五味消毒饮及透脓散加减;黄芩12克,黄连6—12克,栀于12克,金银花16克,蒲公英16克,紫花地丁16克,生地12克,丹参16克,皂角刺12克,炙山甲12克.大便秘结者,加生大黄12克(后下),枳壳12克,便短赤者,加淡竹叶12克,有“传囊”现象但未成脓者,当按气滞热壅型治疗,“内吹乳痈”应在橘口十散加减的基础上加桔梗5克。

    3.正虚毒恋

    溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢食减少.舌质淡,苔薄,脉弱无力.

    [治法]  扶正托毒。

    [方药]  托里消毒散加减:生黄芪12克,党参12克,白术12克,茯苓12克,陈皮7克,当归12克白芍12克,川芎7克,金银花12克,白芷7克,生甘草6克.低热不退者,去白芷,加蒲公英12克

    (三)现代西医酉药治疗方法


    非手术治疗

    适用于脓肿形成之前,治疗方法包括:①患侧乳房暂停授乳,用吸乳器吸出乳汁,或用手轻轻挤出乳汁,避免积乳:①用三角带或乳罩托起乳房,保持安静.局部超短波治疗.皮肤水肿明显时,可用30%硫酸镁溶液漫敷,或用中药鲜蒲公捣烂外敷,③给予青霉素等抗生素和镇痛药物.

    2.手术治疗

    脓肿形成后应及时切开引流.注童事项:①在脓肿波动最明显处切开引流。②为了防止损伤乳管发生乳瘘,应按乳管走行方向作放射状切口,乳房后脓肿沿乳房下缘作弧形切口,乳晕下脓肿沿乳晕周边作弧形切口,至皮下为止,勿伤乳管。③切口要足够大.切开脓腔后,需用手指分开脓腔间隔以利引流。④切开脓肿后,均应常规放置引流物,每日换药.引流口出现经久不愈的乳瘘时,应该终止乳汁分泌。己烯雌酚1—2毫克,每日3次,连服3~5天.或肌注射苯甲酸雌二醇2毫克,每日1次,至回乳为止.

    (四)单味药与经验方治法

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