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惊厥(小儿)

  来源:放心医苑      日期:2006-06-15

    [方药]  连梅汤加减:黄连6克,乌梅、白芍、麦冬、生地黄、天麻、钩藤各12克。阴血不足者,加阿胶,口渴甚者,加鲜石斛、天花粉。

    (4)肝肾阴虚;温病日久,低热流连,形体消瘦,精神憔悴萎靡,或昏睡烦躁,项强,震颤。或肢体拘挛,自汗盗汗,大便干结,囟门饱满上凸,或有失聪、失语、失明、失听之症出现,舌红绛而光,无苔,脉细数.

    [治法]  育阴潜阳,柔肝熄风。

    [方药]  大定风珠加减:生地黄、麦冬、阿胶各12克,鸡蛋黄1枚,白芍、五味子各7克,生牡蛎、鳖甲、龟板各10~16克,甘草7克.阴虚潮热者,加银柴胡,青蒿、地骨皮;搐搦不止者,吞服止痉散;强直瘫痪者,加全蝎、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、白僵蚕等。

    (5)肾虚胎惊:婴儿全身或四肢抽搐,双拳紧握如鸡爪,屈指如数,持续数秒或十余分钟,每次数次或数十次,缓解后如常,常伴神倦,纳少汗多,方颅枕秃,烦躁哭闹之症,或伴便溏等。舌淡红,苔薄白,脉迟无力,指纹淡

    [治法]  平肝息风,镇惊定搐。

    [方药]  已风丹加味:天竺黄6~12克,防风7克,钩藤12克,白僵蚕7克,全蝎3克,白附子7克,石决明、炒白芍各12克。发热惊搐不安者,加羚羊角;神志不清者,加石菖蒲;喉肌抽搐者,加射干;汗多者,加黄芪.抽搐缓解后用阿胶鸡子黄汤加减,以治其本.

    (三)现代西医西药治疗方法

    (1)退热:放置冰帽、冰袋及用50%乙醇擦浴等物理降温措施。安乃近清鼻或肌内注射等。

    (2)止惊:数分钟内抽筋不止,用下药任何一种,观察10~15分钟,不止者轮换另一种.药物依次为10%水合氧醛、苯巴比妥、地西泮(安定).注意勿在短时间内用多种或连续多次用同一种药.用上药无效者,改用阿米妥钠静脉慢滴,惊止立即停止注射。

    (3)降低颅内压:20%甘露醇、25%山梨醇等脱水剂静脉推注,防治脑水肿。

    (4)纠正呼吸衰竭:应用呼吸兴奋剂如洛贝林(山梗菜碱)、尼可刹米(可拉明)等肌内注射或静脉滴注。

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