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小儿营养性缺铁性贫血

  来源:放心医苑      日期:2006-06-15



  营养性缺铁性贫血是指婴幼儿食物中摄取的铁不敷生理需要而致体内贮存铁减少;血红蛋白合成减少的一种贫血。是6个月至3岁的小儿一种常见病。属中医学“萎黄”、“血虚”范畴。

  病因病理

    中医学认为小儿“脾常不足”,“肾常虚”,易发生贫血。其主要病因为喂养失宜,先天不足寄生虫病,以及用药,损伤脾胃。营养性缺铁性贫血常见于早产儿、多胎、双胎或孕妇有严重贫血者。

    现代医学认为缺铁性贫血的形成与体内贮铁不足,铁摄入不足,生长发育因素,铁的丢失或消耗过多而造成。单纯用乳类喂养而不及时添加含铁较多的辅食,则易发生缺铁性贫血。正常婴儿每天排泄比成人多。用鲜牛奶喂养婴儿,可因对牛奶过敏,而致肠道出血,长期小量出血可致缺铁。此外,腹泻时,不仅铁的吸收不良,而且从粪便排出的铁了增加,反复感染使铁的消耗增多,引起缺铁。

  治疗

  (一)普通康复疗法

  
婴儿要进行母乳喂养;预防病菌感染;及时添加辅食,合理调配食物。做到开口有营养。人工喂养的婴幼儿要限制现牛奶量)影响铁的吸收);牛乳必须经良好的卫生习惯防止偏食。

  (二)中医分型与中药治法

   1.脾胃虚弱

   面黄无华,唇口黏膜爪甲苍白,长期纳良不振,体倦乏力,或大便溏泻,形体消瘦,或而浮足肿,舌淡,苔菁,脉细弱,指纹淡红。

    [治法]  健运脾胃,益气养血

    [方药]  六君子汤加味;党参6~12克,炒白术6~12克,茯苓7克,炙甘草4克,陈皮6克,法夏5克,鸡血藤10~16克,当归12克。纳食不振,大便溏泻挟不消化食物残渣,里有积滞者,加槟榔、焦山檀、神曲、谷、麦芽等,面浮足肿者,加薏苡仁、赤小豆、扁豆、泽泻:肢冷,完谷不化者加千婪、吴莱荑、赤石脂I口臭,潮热,手足心热,苔厚腻者,为积滞化热之象,加槟梅、焦山楂、谷麦芽、胡黄连、焦栀于、连翘.

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