营养性缺铁性
贫血是指婴幼儿食物中摄取的铁不敷生理需要而致体内贮存铁减少;血红蛋白合成减少的一种贫血。是6个月至3岁的小儿一种常见病。属中
医学“萎黄”、“血虚”范畴。
病因病理
中医学认为小儿“脾常不足”,“肾常虚”,易发生贫血。其主要病因为喂养失宜,先天不足寄生虫病,以及用药,损伤脾胃。营养性缺铁性贫血常见于早产儿、多胎、双胎或孕妇有严重贫血者。
现代医学认为缺铁性贫血的形成与体内贮铁不足,铁摄入不足,生长发育因素,铁的丢失或消耗过多而造成。单纯用乳类喂养而不及时添加含铁较多的辅食,则易发生缺铁性贫血。正常婴儿每天排泄比成人多。用鲜牛奶喂养婴儿,可因对牛奶
过敏,而致肠道出血,长期小量出血可致缺铁。此外,
腹泻时,不仅铁的吸收不良,而且从粪便排出的铁了增加,反复感染使铁的消耗增多,引起缺铁。
治疗
(一)普通康复疗法
婴儿要进行母乳喂养;预防病菌感染;及时添加辅食,合理调配食物。做到开口有营养。人工喂养的婴幼儿要限制现牛奶量)影响铁的吸收);牛乳必须经良好的卫生习惯防止偏食。
(二)中医分型与中药治法
1.脾胃虚弱
面黄无华,唇口黏膜爪甲苍白,长期纳良不振,体倦乏力,或大便溏泻,形体消瘦,或而浮足肿,舌淡,苔菁,脉细弱,指纹淡红。
[治法] 健运脾胃,益气养血
[方药] 六君子汤加味;党参6~12克,炒白术6~12克,茯苓7克,炙甘草4克,陈皮6克,法夏5克,鸡血藤10~16克,当归12克。纳食不振,大便溏泻挟不消化食物残渣,里有积滞者,加槟榔、焦山檀、神曲、谷、麦芽等,面浮足肿者,加薏苡仁、赤小豆、扁豆、泽泻:肢冷,完谷不化者加千婪、吴莱荑、赤石脂I
口臭,潮热,手足心热,苔厚腻者,为积滞化热之象,加槟梅、焦山楂、谷麦芽、胡黄连、焦栀于、连翘.
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