慢性肥厚性鼻炎在单纯性鼻炎的基础上,病变继续发展,引起纤维组织增生,导致鼻腔粘膜、粘膜下层、甚至骨膜和骨质肥厚,其中以下鼻甲最为明显。鼻甲粘膜可发生结节状、桑葚状甚至息肉样改变。
治疗
(一)普通康复疗法
加强体质
锻炼,提高鼻粘膜对外界环境和温差改变的适应能力。要注意防尘,防高温,不吸烟,不酗酒。
(二)中医分型与中药治法
1.肺虚邪滞
鼻塞多为间歇性,时轻时重,鼻涕色白而粘,量多,遇寒加重。或伴气短乏力,大便溏薄等症。
[治法] 补肺益气,祛风通窍。
[方药] 玉屏风散加减:黄芪16克,白术12克,防风7克,太子参16克,桔梗7克。鼻塞重者加路路通12克;头痛者加蔓荆子12克;鼻涕较多者加白芷12克,薏苡仁25克,冬瓜子16克。
2.气滞血瘀
鼻塞多为持续性,鼻涕粘稠,不易擤出,嗅觉迟钝。伴头昏,
耳鸣,记忆力减退等症。鼻粘膜充血,呈暗红或深红色。鼻甲肿大,表面不平滑,如桑葚样,触之较硬,缺乏弹性,对一般滴鼻剂收缩反应差。舌质紫暗或有瘀点。
[治法] 养血活血,祛风通气。
[方药] 当归芍药汤加味:当归12克,赤芍12克,白术12克,川芎12克,茯苓12克,泽泻12克,黄芩12克,薄荷7克,辛夷花12克,蝉衣7克。鼻塞较重者加地龙12克;小蓟12克,路路通12克,石菖蒲12克;涕多头重者加白芷12克,蔓荆子12克
。
(三)现代西医西药治疗方法
1.慢性单纯性鼻炎
以根除病因,消除粘膜肿胀,恢复鼻腔通气功能为宗旨。
(1)血管收缩剂;如用1%麻黄素液滴鼻,o.05%盐酸羟甲唑啉滴鼻等。
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