大多数人认为炎症一定由感染引起,因而是盲目使用抗生素,实际上这只是狭义的概念,炎症在
医学中包含着感染、物理化学、
中毒、缺血、增生、萎缩等因素引起的组织病理改变,因其原因不同,所以产生的机制和所表现的症状及治疗方法也不同。引起炎症的常见因素有以下几种:
微生物感染 这是医学上最常见的感染性炎症,常引起红肿热痛及功能障碍五大特征。如
脑膜炎、细菌性
心内膜炎、化脓性扁桃性炎等。这类疾病的特点是必须使用抗生素治疗。值得注意的是,病毒性疾病,如病毒性角膜炎、病毒性
心肌炎等,治疗中须使用抗病毒类药,一般的抗生素是无效的。
过敏 引起这类疾病常以组织水肿为主,通常是对花粉、药物
化妆品、某些食品等引起的病态反应。如过敏性结
肠炎、日光性
皮炎、过敏性
鼻炎、过敏性
结膜炎等。这类疾病治疗原则是脱离致敏源及抗过敏治疗。除非合并有细菌感染,一般抗菌素的使用是无效的。
物理因素 这类疾病均有明显的物理或化学因素致病,如食道擦伤引起的食道炎、暴饮暴食诱发的
胰腺炎、紫外线引起的电光性眼炎等,因损伤原因不同则症状各异,起病急、疼痛剧烈是其特点,常易合并感染,治疗也有异同。
缺血 引起这类疾患通常无菌,甚至也称作无菌性炎症,原因多因血管痉挛栓塞引起的组织坏死。例如血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉炎、结节性血管炎、
静脉炎等,表现为局部苍白、坏死至发黑,治疗比较棘手,常以扩张血管及激素类药物治疗或中医的活血化淤疗法为首选。
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