胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。一个人长期舌苔不正常，旁人也会好意提醒：去看看有 没有胃病吧！事实上，舌苔变化确实能反映疾病尤其是一些脾胃病的规律。
如何观察和分析舌象
伸舌也有学问伸舌时要自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，口尽量张大（但不要过分用力），使舌体充分暴露。如伸舌过分用力，或舌体紧张、蜷曲、都会影响舌的气血运行而引起舌色改变或舌干湿度的改变。
望舌要有顺序望舌一般先看舌尖，再看舌中、舌侧，最后看舌根部，同时看舌体（舌质）的色质和舌苔的厚薄、颜色等。
观察两个重点舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。舌体———呈什么颜色？形状是胖是瘦？质地是荣是枯？活动是否灵活自如？舌苔———苔质是厚是薄，是润是燥？苔色是白是黄还是棕褐？
正常舌象特征正常舌象可概括为六个字：“淡红舌薄白苔”，具体地说，舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。
舌象变化规律一般来说舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退。胃病患者的常见舌象为：
薄白苔———病初起，病轻浅，胃气未伤；
舌苔由薄变厚，颜色由白渐有点黄色，舌边舌尖由淡红变红，而且舌边有齿印———病情加重，提示消化不良、胃肠积滞有宿食等；
舌苔由白变黄，舌边尖红———有热象；
舌苔由黄变棕，或者由棕变黑，而且干燥少津，舌边尖变深红———热盛，多伴大便干结；
舌苔白厚腻，舌表面有一层白黏液———痰湿；
舌苔黄厚腻，舌边尖红———痰热；
舌边尖红绛色，甚至变紫色———痰浊血淤；
舌红无苔，舌面光滑如镜———胃阴虚；
舌苔光剥，舌质淡———气阴两虚。
根据以上不同的舌象表现，再结合闻、问、切等其他诊断手法，中医就可做出综合分析，进行个体化的辨证施治。
可以自己调养的异常舌象
舌头有裂纹还有的人舌面上出现许多“裂纹”，多数无舌苔，称“裂纹舌”，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。
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