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洞悉印度医保体制农民享受公立医院免费治疗

  来源:转载      日期:2007-03-24

    世界卫生组织去年推出了一份 “成员国卫生筹资与分配公平性评估排行榜”,在联合国191个成员国中,印度的排名居第43位,在发展中国家中名列前茅。作为一个总人口将近11亿,2.6亿人生活在贫困线以下,国民人均年收入不到700美元的发展中大国,印度是如何做到一点的?而在这背后,印度又遇到了哪些难题?

 

    位于印度首都新德里的全印度医学院是印度最大的公立医院兼医疗教学机构,曾连续5年被评为印度最佳医院。

 

    大约1个多月前,夏尔马得了痢疾,到这儿就诊后,医生给他做了检查并开了些药,吃了3天药,已经好得差不多了,今天他是来复查的。

 

     “医生给我做的检查是不收费的,”夏尔马说,“看这场病我只花了10卢比(约合1・8元人民币),办了一张管用1年的门诊卡。”

 

    夏尔马花了很少的钱就看好了这场病,这主要还是得归功于印度公共医疗政策对中低收入者的保障措施。

 

    1949年,印度通过的第一部宪法中明确规定:“所有国民都享受免费医疗”。在半个多世纪的时间里,印度政府逐步建立起了一个覆盖全国的公共医疗服务体系。从农村最基层的保健站、初级医疗中心,到中小城镇的诊疗所、社区医疗中心、地区医院,再到全国性医院和医学院,这些遍布全国的政府医疗机构为人们提供了最基本的医疗保障,从挂号、诊疗、住院、用药等等,或者免费,或者只收取很少的费用。对于急诊病人,他们采取的政策是先看病,后交钱。对于那些确实非常贫困的,还可以进一部大幅度减免费用,甚至全免。

 

    全印度医学院医务总监沙克提・库马尔・古卜塔博士告诉记者,如果患者持有贫困线以下收入的证明书,可以申请“全国疾病帮助基金”获得帮助。

 

    值得一提的是,占印度人口72%左右、同时又在印度贫困人口中占了大多数的农村居民,他们和城里人一样,也享受公立医院免费治疗等公共卫生服务。

 

    在距离新德里七十多公里的小镇巴拉布加什,这些来自周围村镇的农村妇女正在医院接受一年一度的体检,像这样的服务也全由政府买单。

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