维持这样一个全民公共医疗体系,巨大的资金投入是少不了的。对印度这样经济还不发达的人口大国来说,不是一件容易的事。印度政府之所以不惜承受巨大的财政负担,就是为了照顾那些中低收入人群,体现公平原则,从而维护社会的稳定。
不过,也正是由于政府财政资源紧张,整个公共医疗体系运转十分艰难。一些十分老旧的消毒器材仍在很多公立医院使用。而药品的短缺,让很多公立医院医生都有巧妇难为无米之炊的感觉。
由于穷人基本上都涌向公立医院,那里往往人满为患,多数病人难以及时得到治疗。在全印度医学院,平均每天,都有超过7000名来自全国各地的病人前来就诊。这里的医生经常一天要接待上百名病人。病人看病至少要排上2、3个小时的队。不少需要住院的病人更是要等上3、4个月,才能等到一个床位。
而一旦得了大病,那些收入不高的病人仍然会被昂贵的医疗费用压得透不过气来。因为按规定,重大疾病发生时,患者还是要支付一定的费用。
来自印度东北部贫困地区的萨丁因为肝病,已经在医院做了一个多月的检查治疗。此时的他几乎已经倾家荡产,但病还是没治好。
“我卖了家里所有值钱的东西,包括亲妹妹的首饰,可检查还是没有结果,”萨丁说,“医生一开始说只是小感染,可现在又让我回家,说治不了。”
怎样用有限的投入来维持全民医疗保障体系,印度政府也在积极思考对策。除了鼓励开设这样就诊环境舒适,医疗设施先进的私立医院,来分流经济比较宽裕的病人之外,采取积极措施预防疾病,也是一个重要的思路。推行免费的全民免疫接种就是其中的一个具体措施。
古卜塔博士就认为应该针对不同的人群,制定不同的医疗模式,以满足经济承受能力不同的人群的需要。
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