张青梅 2005-12-13 13:19:12 中华医药杂志 2003年6月第3卷第6期
文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X（2003）06-0520-02
为探讨新生儿低血糖的高危因素以及不同喂养方式对新生儿血糖的影响情况，对由2000年4月～2001年4月我院出生的492例母婴同室新生儿出生3天内进行血糖监测，结果如下。
1 对象和方法
1.1 对象 我院2000年4月～2001年4月母婴同室3000例正常足月新生儿（指胎龄≥37周，体重≥2500g，Apgar评分>7分的新生儿，而生后窒息、早产、低体重儿、畸形及有其他相关疾病的新生儿均转入高危新生儿监护室），随机取样492例，分为三组，其中甲组（母乳喂养）172例，乙组（人工喂养）138或丙组（混合喂养）182例;足月新生儿486例，过期产6例;阴道分娩142例;剖宫产350例;出生体重<3000g92例，3000～4000g350例，>4000g50例。
全部产妇均在产后半小时内与婴儿做皮肤早接触，早吸允30min，回母婴同室后按需哺乳，不定时，每日喂哺约8次以上，间隔不超过3h。母乳喂养组完全产妇哺喂，不添 加其他乳品，人工喂养组则给以母乳代乳品喂养，混合喂养组在母乳喂养基础上添加部分代乳品。
1.2 方法 采用One Touch Profile（美国强生有限公司产品）血糖仪及相应的采血针和试纸，由专人负责测定，足跟部位采血，采血时间定为哺乳前半小时，生后24h内，24～48h内，48～72h内共3次。
新生儿低血糖诊断为血糖值小于2.2mmol/L。血糖值小于2.2mmol/L者，则于2h后再测定，至血糖值≥2.2mmol/L为止。
数据以均值±标准差表示，组间差异的显著性用方差分析检验，相关分析用多元回归。
2 结果
2.1 生后3天内新生儿血糖值情况 （1）甲、乙、丙三组血糖值均呈逐日上升趋势，第1天三组血糖值差异有显著性，第2、3天差异无显著性。如表1。
表1 生后3天内新生儿血糖值
2.2 出生日龄与低血糖第1天低血糖发生率为10.6%，第2天低血糖发生率为2.8%，第3天低血糖发生率为1.2%。经卡方检验第1天与第2天（X 2 =11.72，P<0.01）差异有统计学意义，第1天与第3天（X 2 =19.38，P<0.01）差异有统计学意义，第2天与第3天（X 2 =1.63，P>0.05）差异无显著性。
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