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儿童过敏性紫癜血液流变学观察及治疗对策

    日期:2006-03-14



曹丽萍 张长忠 张丽娟 葛文军 2005-12-13 13:08:36 中华中西医杂志 2003年4月第4卷第7期

我们总结了儿童过敏紫癜(HSP)时血液流变学改变,并在西医治疗基础上加用活血药物治疗,取得了良好效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 HSP患儿58例,年龄3~14岁(平均8岁9个月),其中男31例,女27例;发病时间3天~3个月(平均14.5天),伴消化道症状29例,肾脏损害31例;健康儿童15名,男8名,女7名,年龄4~12岁(平均8岁2个月),均除外贫血,心肝肾及急性感染等易致血流变学改变的疾病。

1.2 血流变学的检查方法 于急性期取清晨空腹静脉血4 ~5ml(肝素25U/ml抗凝),采用北京普利生LBY-N6A自清洗旋转式粘度计,由专人操作:(1)全血粘度(WBV):切变 率为10.00S,60.00S和150.00S;(2)血浆粘度(CP):即120.00S切变率的粘度;(3)红细胞聚集指数(RAI);(4)氧释放系数(OD)按chien [1] 介绍方法计算并同时测定红细胞压积(HCT)、BPC、Hb、血清IgG、IgA和IgM(单扩法)等指标。

1.3 治疗方法 HSP58例随机分为两组,试验组29例:(1)去除病因。(2)改善血管通透性药物。(3)抗组胺药物。(4)糖皮质激素。(5)复方丹参液、血活素、黄芪注射液等活血化瘀药物。对照组29例:除了实验组的(5)项治疗外其余同实验组。

2 结果

见表1。表1 过敏性紫癜患儿血液流变学指标的变化 (略)

2.1 HSP组血液流变学的变化 见表1。结果发现HSP组HCT增多,高切变率的WBV以及CP、RAI也显著升高,OD值则明显下降,31例有肾脏损害和4例伴严重消化道症状的HSP其WBV,CP,RAI等指标显著高于单纯性HSP(P<0.05)。

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