刘桂英 陈贤龙 陈璜 2005-12-13 13:07:30 中华中西医杂志 2004年3月第5卷第5期
【摘要】 目的 对三种材料制取根管印模间接制备桩核的临床效果进行比较。方法 随机选取门诊病例98例，共132颗上前牙，分成3组，分别采用琼脂法、牙签法、蜡棒法制取根管印模、灌模，间接制作铸造桩核。随访观察1～3年。结果 三种方法中，以琼脂法取根管印模间接制备桩核的效果最好。采用该方法制作的桩核与根管的适合性明显优于另外两种方法。牙签法就位时较困难。结论 利用间接法制作桩核，操作简便，可缩短临床操作时间，采用琼脂法取根管印模间接制备桩核的临床效果较好，其成本较低，适合临床进一步推广使用。
关键词 根管印模 间接法 桩核
随着根管治疗不断完善及桩核技术的发展，越来越多的残根、残冠得以保留并加以利用。以往，临床上运用直接法制作桩核，占用治疗椅时间长，工作效率低。而利用间接法制作桩核，操作简便，方法简单，效果较好。本文对三种材料制取根管印模间接制备血桩核的临床效果加以比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取1999年8月～2000年12月期间于门诊就诊的病例98例，共132颗上前牙的残根、残冠，要求其残根高于龈缘。其中男57例，年龄17～75岁;女41例，年龄20～63岁，将其随机分成三组，每组44颗牙，分别采用三种方法制取根管印模，余灌模，间接制备桩核的材料与方法完全相同，以尽量减少制作中其它因素的干扰。
1.2 材料 琼脂印模材料，恒温器，琼脂注射器，变色龙印模材料，牙签，大头针，嵌体蜡。
1.3 方法 根管治疗后常规根管预备达根长2/3，桩径约为牙根的1/2。
1.3.2 琼脂法 （1）将已被恒温器加热达到保温温度的琼 脂用注射器插入根管底部，一边注射一边退出，并将根面及龈缘用琼完全覆盖。（2）取模灌模，间接法制作桩核同上。
1.3.3 蜡棒法 （1）将大头针剪短，使之插入根管内时其外端与邻牙平齐。（2）选择适宜的嵌体蜡棒直插根管内，将大头针烧热后插入根管底部将蜡溶化，待蜡冷却变硬。（3）取模灌模，间接法制作桩核同上。
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