高建邦 刘春晓 杨连峰 门艳艳 岳鑫 刘大为 孔祥林 &n 2005-12-13 13:07:53 中华中西医杂志 2003年6月第4卷第11期
【摘要】 目的 探讨保留性功能的膀胱切除，去带乙状结肠原位储尿囊的可行性。方法 对浸润性膀胱癌行保留性神经的根治性切除，取带系膜乙状结肠20～25cm，剔除结肠带，扩大肠腔成储尿囊，按Leadbetter法吻合输尿管乙状结肠储尿囊，4针法吻合乙状结肠储尿囊后尿道。结果 去带乙状结肠储尿囊术后经尿道自然排尿，尿量>200ml，最大尿流率>20ml/s，剩余尿<30ml。术后性功能保留。结论 去带乙状结肠原位膀胱术术后可自尿道排尿，手术操作相对简单，手术并发症少，保留性功能，生活质量高。
关键词 膀胱肿瘤 全膀胱切除 尿流改道
Nerve-sparing cystectomy with bladder replacement using a
detenia sigmoid-colon（report of 4 cases）
Gao Jianbang，Liu Chunxiao，Yang Lianfeng，et al.
Department of Urology，the208th Hospital of PLA，Changchun130062.
Key words bladder neoplasms cystectomy urinary diversion
膀胱癌主要表现为低级别浅表性肿瘤（T 0～1 ）和高级别的浸润性肿瘤（T 2～4 ），治疗上浅表性肿瘤为TURBt加系统性灌注，浸润性肿瘤则行根治切除加一定形式的尿流改道。2001年10月～2003年4月，我院对活检证实的4例浸润性膀胱肿瘤进行了保留性功能的全膀胱切除，去带乙状结肠原位膀胱术。报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料 男3例，女1例，年龄38～72岁，病程4个月～2年，术前膀胱活检，病理证实为T 2～3 G Ⅱ～Ⅲ 移行细胞癌。肝功及生化检查正常，尿道无肿瘤生长。
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