宋静慧 苏一乐 宋淑芳 宋建东 乔峤 2005-12-13 13:08:05 中华中西医杂志 2004年4月第5卷第8期
【摘要】 目的 探讨米非司酮佐以中药宫外孕Ⅱ治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法 经治疗的31例未破裂型输卵管妊娠患者均口服米非司酮佐以中药宫外孕Ⅱ号。结果 治愈29例,治愈率93%(29/31)。输卵管通畅率90%(18/20)。结论 佐以中药宫外孕Ⅱ号是提高未破裂型输卵管妊娠治愈率的关键,并且可缩短包块消失时间,提高输卵管再通率。
关键词异位妊娠 米非司酮 宫外孕Ⅱ号
近年来,由于对异位妊娠诊断手段的提高,在临床上一些异位妊娠在未破裂前便得以诊断,使越来越多的患者接受保守性治疗。因此选择合适的适应证、提高治愈率、缩短包块消失时间、提高输卵管再通率、减少再次异位妊娠发生成为医患双方所关注的问题。本文对我院2000年以来应用米非司酮佐以中药宫外孕Ⅱ号治疗未破裂型输卵管妊娠的研究分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年6月~2003年12月,我院收治未破裂型异位妊娠31例,患者年龄21~40岁,平均(27.9±4.1)岁。其中有生育要求22例。停经时间35~51d,平均(45.36±3.74)d。血β-hCG5~23ng/ml(15.9±3.11ng/ml)。B超均提示异位妊娠,1例见胎芽,1例异位妊娠包块>4cm,11例行诊刮术,9例病理回报子宫内膜腺体呈A-S反应。米非司酮佐以中药宫外孕Ⅱ号治疗指征:(1)无明显内出血;(2)异位妊娠包块<3cm;(3)血β-hCG<15ng/ml。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈标准:临床症状缓解,尿HCG转阴,血β-hCG降到正常水平。失败标准:腹痛加重,血β-hCG持续不下降或升高,B超见异位妊娠包块增大或出现后穹隆积液增多。
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