徐林珍 戈国芳 杨坚波 2005-12-13 13:07:55 中华中西医杂志 2004年3月第5卷第6期
卡介苗（BCG）接种是我国儿童计划免疫的基础程序之一，是新生儿出生后的“第一针”，其接种的效果如何将直接影响到人群结核病的流行状况。为此，我们对2001年我市某医院当年出生的新生儿卡介苗接种状况和效果监测进行了分析，结果总结如下。
1 对象与方法
1.1 接种对象 凡在本院出生的健康新生儿，24h内均及时接种卡介苗;出生时有禁忌证而未能及时接种者，1年内在本院卡介苗接种室补种。
1.2 接种方法 卡介苗接种采用冻干疫苗皮内注射法，在无菌操作条件下取灭菌的1ml蓝芯注射器吸取摇匀的疫苗于左上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射0.1ml;卡介苗接种后12周的结素试验采用孟都氏法，按照无菌操作要求吸取结核菌素纯蛋白衍化物（TB-PPD）的稀释制剂0.1ml（5IU）于左前臂掌侧皮内注射，72h后检查注射部位反应，以局部硬结纵、横两个直径的平均值为测量结果。反应平均直径<5mm为阴性，≥5mm为阳性，凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性，同时观察卡痕等情况。
2 结果
2.1 基本情况 2001年本院共出生新生儿2040名，24h内接种1988例，BCG接种及时率达97.45%;因禁忌证而未种者52例，占总数的2.55%;1年内补种21例，总接种率达98.48%;异常反应1例，其发生率为49.78×10 -5 。
2.2 卡痕情况 2009名接种者中有卡痕者共1985例，卡痕率为98.81%。其中，卡痕直径≥3mm者1835例，占92.44%，<3mm者150例，平均直径4.31mm;伴有结痂者408例，脓疮者271例，无卡痕反应者24例。
2.3 效果监测 所有接种者12周结素试验阳性1873例，阳转率为93.23%，硬结平均直径为8.47mm，具体情况见表1。
