2.4 结素试验与卡痕情况的关系 1985名有卡痕的新生儿中结素试验阳性者1873例，占94.36%。其中≥3mm者1808例，<3mm者65例，经统计学检验两者差异有显著性（χ 2 =793.480，P=0.000）;而无卡痕反应者结素试验均为阴性，结果见表2。
表2 结素试验与卡痕情况的关系 略
3 讨论
由于结核病的自身特性，卡介苗作为其免疫预防措施的效果与其它计划免疫的疫苗相比仍有很大的差距，造成各国学者对BCG存在巨大的争议，但卡介苗仍是目前全球应用最广泛的疫苗之一，而且不可否认的是BCG在减少原发性结核、结核性脑膜炎、粟粒型结核等方面效果理想。在结核感染危险高的国家或地区，为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡，早期BCG接种可起到很大的作用 ［1］ 。我市早在七十年代中期就已将卡介苗的接种工作列入计划免疫的基础程序之一，各医院也把此项工作纳入产科的常规工作和年终考核的内容。经过近30年的努力，我院卡介苗24h的接种及时率达97.45%，总接种率达98.48%，已超过国家规定的2000年新生儿卡介苗接种率在90%以上的要求，说明各部门齐抓共管、紧密配合已取得了较好的成效。卡介苗接种后异常反应发生率仅49.78×10 -5 ，明显低于1990年全国监测点198.3×10 -5 的发生率 ［2］ ，阳转率达93.23%，证明经过多年的培训与考核和在正确的操作途径下，我院的卡介苗接种技术已处于一个较好的水平，免疫成功率较高。
从卡介苗接种后有无卡痕情况和结素试验结果的关系来看，无卡痕者结素试验均为阴性，卡痕直径<3mm者结素试验阳转率为43.33%，而≥3mm者阳转率为98.53%，经统计学检验明显高于前者，提示卡痕直径≥3mm可以作为评价卡介苗接种质量好坏的参考指标之一，进一步提高卡痕率与结素试验的阳转率是提高新生儿卡介苗接种成功率的关键所在。
参考文献
1 迮文远，刁连东，苏万年，等.计划免疫学.上海:上海科学技术文献出版社，1997，5.
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