吴玉晶 邓小春 周立 2005-12-13 13:49:15 中华医学研究杂志 2003年8月第3卷第8期
盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女。现对我院2001年10月~2003年5月彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的8例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 8例病人年龄31~47岁,平均32岁,4例有人工流产、上环或取环史,1例有结核病史。就诊时临床症状均有下腹部疼痛,体检时下腹部压痛,可扪及包块。其中2例月经不规则,淋漓不净。
1.2 方法 使用HP SONOS4500型超声诊断仪,探头频率3.5MHz。患者膀胱充盈,经腹部探察子宫及双侧子宫附件。重点观察盆腔内包块的形态、大小、边界、内部回声、分割情况、与子宫卵巢及其他宫旁组织的关系,应用彩色多普勒技术观察包块内部、周边血流分布情况。
2 结果
8例输卵管卵巢脓肿均经手术病理证实并行粘连分解及包块切除。患者临床表现均不典型,无明显发热、白细胞增高等症状。超声显示:囊性包块5例,囊实性包块3例。包块大小:4.0~9.5cm,平均6cm。均位于子宫后方,与子宫粘连,其边界不清,包膜完整,囊性包块内部为无回声或其内为弥漫分布许多点状回声。囊实性包块内部为低回声中散在不规则无回声小暗区。见图1~3。CDFI检查为均少血供型,仅于包块周围及内部实性区内见少许星点状及细条状血流信号,PW显示其动脉频谱RI:0.54~0.69。(图1~图3见附页2)