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济南市1999~2002年麻疹疫情分析

    日期:2006-03-15

2.2 地区分布 10个县(市)区均有疑似病例报告,其中9个县(市)区有确诊病例,全市无死亡病例。

2.3 时间分布 每个月均有疑似病例报告,77.06%(682/885)的疑似病例和76.85%(83/108)确诊病例集中在3~5月,有明显的春季流行高峰。

2.4 年龄分布 各年龄组均有发病,最小4个月,最大82岁,<8个月龄共报告11例,确诊5例,其中2例是爆发病例,这属于不可预防病例;8个月~1岁报告30例,确诊2例,1例无免疫史,另1例免疫史不详;1~6岁报告病例数、确诊病例数较少,且63.16%(12/19)为爆发病例;7~19岁报告病例数较多,而确诊病例数均较少;20岁以上成年组确诊病例数最多,占所有确诊病例数的57.41%(62/108),占该年龄组报告病例数的58.49%(62/106),34.48%(10/29)的爆发病例属成年组(见表2)。

表1 济南市1999~2002年麻疹发病情况一览表(略)

表2 济南市1999~2002年麻疹疫情年龄分布 (略)

2.5 免疫史 疑似病例中0剂次免疫和免疫史不详的病例分别占6.55%(58/885)和79.77%(706/885);确诊病例中分别占38.89%(42/108)和43.52%(47/108);爆发病例中分别占41.38%(12/29)和34.48%(10/29)(见表3)。

表3 济南市1999~2002年麻疹疫情免疫史状况

3 讨论

济南市1994年建立麻疹疫情专报系统,1999年被山东省卫生厅确定为首批与美国CDC/WHO合作开展麻疹监测的城市后,麻疹监测系统更趋完善,监测质量和报告灵敏性不断提高,麻疹疑似病例报告率由1999年0.88/10万上升到2002年的11.12/10万,但是确诊麻疹发病率一直保持在0.27~0.58/10万的较低水平,特别是2001年达到历史最低点(0.27/10万)。这是由于自2000年始我市实行麻疹疫苗8个月龄初种、1.5岁、7岁、12岁加强的4针次免疫,麻疹疫苗常规接种率在98.56%以上,加强免疫接种率在97.79%以上,同时根据我市前几年的麻疹发病情况又于1999、2000年分两次对全市8个月龄~14岁儿童进行了麻疹疫苗的强化免疫,接种率达96.61%,使得我市1999年以来1~14岁儿童仅发生32例麻疹确诊病例,说明在保持高质量常规免疫同时,适时的强化免疫对提高免疫覆盖率、巩固人群免疫屏障和控制麻疹流行有显著作用 [2]

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