郭伟男 2005-12-13 13:01:20 中华医学研究杂志 2004年8月第4卷第8期
自1996年3月～2004年3月，对我院实施妇产科手术的224例患者采用切口皮内间断缝合法，其中腹部手术186例，会阴手术38例，效果好，患者痛苦小，反映良好，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者年龄16～56岁，平均年龄29.3岁。224例手术中，腹部手术186例，其中下腹正中纵切口28例，下腹横切口158例;腹部手术包括子宫切除术84例，附件手术66例，剖宫产术36例;会阴手术38例，均为阴道分娩时会阴侧切缝合术。
1.2 缝合线的选择 224例手术切口的缝合均采用南通华利康医疗用品有限公司生产的3-0可吸收缝合线，该缝线水解后的无毒物质可被人体吸收，伤口愈合最佳。
1.3 手术方法 腹部正中纵切口手术缝合时，缝合前筋膜后，用3-0可吸收缝合线自皮肤层与脂肪层交界上的皮内进针缝合两侧皮下组织，其针距同平时缝合皮下脂肪层，而后用鼠齿钳钳夹对合皮肤层;腹部下段横切口手术缝合时，缝合前筋膜后，缝合方法同腹部正中切口，但其缝合针距可加大，同新式剖宫产皮肤层缝合法针距，皮肤层用鼠齿钳钳夹对合;外阴切口缝合法同腹部正中缝合法，缝合后钳夹对合;钳夹时间一般为10～15min。采用该方法缝合时注意:（1）均匀缝合皮下脂肪层，且不留死腔，是该缝合法的关键;（2）进针时应在皮肤层与脂肪层交界上的皮内，不要太靠近表皮层，缝线末端打一小结（3结），紧邻线结剪线，以防线结外露;（3）鼠齿钳钳夹皮肤层时时间一定不能少于10min，腹部纵切口术后应打腹带，以减少腹部张力;（4）倘若腹部脂肪组织太多，腹部纵切口时不宜用此法。
2 结果
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