王怀禄 曹敏丽 秦力维 郑英 李建香 侯晓斌 2005-12-13 13:49:18 中华医学研究杂志 2003年8月第3卷第8期
【摘要】 目的 评价B超在眼外伤诊断中的价值。方法 对31例眼外伤B超检查结果进行分析。结果 31例中阳性表现复杂，往往兼有两种以上病变。玻璃体病变14例，其中合并视网膜脱离4例，球内异物12例，眶内异物2例，眼球破裂3例，其中2例眼球萎缩。结论 B超在眼外伤诊断中具有重要价值。尤其在屈光间质混浊的情况下或有异物时，它明显优于光学检查和传统的X线异物定位法。
关键词 B超 眼外伤 屈光间质
眼外伤可对眼球各部分组织造成伤害，是致盲的主要因素之一。B超检查可了解伤后眼内组织的损伤情况，指导临床作出准确诊断，及时治疗。本文在应用高频探头对31例眼外伤进行检查的基础上，对受伤后眼球结构的声像图改变进行研究，评价B超诊断的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组为我院眼科住院病例，经B超检查31例。男23例，女8例。年龄最小1岁，最大68岁。致伤原因分别为爆炸伤，拳击伤，锐器戳伤，撞伤，均有不同程度的视力障碍。
1.2 方法 采用Aloka SSD-256型、Apooge-800型超声诊断仪，探头频率5.0～10.0MHz。患者仰卧位，轻闭双眼，眼睑涂耦合剂，将探头轻置眼睑中部观察图像，而后左、右移动位置进行纵横切面扫查。发现病变后，在不同位置，从不同角度进行详细扫查，对于赤道部以前的眼内病变，嘱患者转动眼球，观察眼球周边部有无病变。在探察的过程中要随时调节仪器灵敏度或进行后处理。
2 结果
31例中，阳性表现复杂，往往一只眼可兼有两种以上的病变。主要为外伤引起的出血和炎症形成的玻璃体混浊共10例，玻璃体机化物并视网膜脱离4例，球内异物12例，眶内异物2例（漏诊1例），眼球破裂3例（1例巩膜裂伤漏诊），其中2例眼球萎缩。全部病例均经手术证实，诊断符合率为93.5%。
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