任旭铭 贾春香 2005-12-13 13:06:31 中华实用医药杂志 2004年5月第4卷第10期
支气管哮喘是一种常见的小儿呼吸道过敏性疾病,临床上将哮喘分为内源性与外源性哮喘,在外源性哮喘中感染已成为引起哮喘发作的重要致病因素,除病毒感染能引起哮喘发作外,近年来逐渐增多的支原体感染引起哮喘发作,已引起临床关注。我们于2001~2003年共收治支气管哮喘患者108例,经病原学检查确定为支原体感染诱发支气管哮喘36例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 女17例,男19例;<3岁6例,3~7岁18例,77岁12例。发病季节:春季3例,夏季2例,秋季14例,冬季17例。
1.2 发病时间及发作次数 咳嗽、喘息反复发作时间>3年者30例,<3年者6例。每年反复发作次数≥5次28例,3~4次8例。
1.3 个人及Ⅰ、Ⅱ级亲属过敏史 婴儿期有湿疹12例,过敏性鼻炎11例。Ⅰ、Ⅱ的亲属有过敏史者10例,其中过敏性鼻炎6例,哮喘3例,荨麻疹1例。
1.4 临床症状与体征 咳嗽伴喘息36例,发热11例,体温波动于37.5~40℃,有明显的呼吸困难,面色紫绀,不能平卧,心率增快,肝脏增大6例,双肺出现哮鸣音36例,其中8例合并双肺湿性罗音。
1.5 辅助检查 108例病人中83例在发病的极期取痰液标本做PCR检测,结果36例为支原体感染。
1.6 临床诊断 根据1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的哮喘诊断标准,36例均诊断为支气管哮喘。
2 结果