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正确指导 合理用药

    日期:2006-03-28



陈美珠 2005-12-13 13:49:57 中华医学实践杂志 2003年8月第2卷第8期

中西新药品种繁多,更新换代快,同一原料药品有不同剂型,伍以不同药物又可组成新的药物.随着我国鼓励创新,新药研究力度的加强,新药品种将会不断增加。为此,作为药师应该努力学习业务和有关药品的法律法规,增强对新药的理解,为患者介绍安全有效的药物,做好病人的参谋,注重优质服务和科学指导。为此笔者认为应该注意下列问题。

(1)通过说明书标签或其它资料了解新药。对新药的情况可从它的批准文号了解新药批准的年代,它的生产厂家,从有关资料了解其生产管理和质量管理水平是否已通过GMP认证。药物的主要功能、适应证、注意事项、作用机制、该药的批号、生产日期以及其它价值的材料。目前许多保健品充斥市场,有大量地药品在进行商业炒作,夸大其疗效(保健食品不允许刊载主治功能疗效),误导消费者,把一般的保健品宣传为防治疾病的灵丹妙药。作为药剂学工作者应能从中辨明是非、以对人民极端负责的精神、良好的职业道德、实事求是地宣传疗效、多观察临床用药的效果,以达到药到病除的目的。

(2)药品名称和化学结构。有的商品名称很多。从不同国家进口同一品种药品,其商品名称各不相同,其它国家还另有商品名。通过化学结构,可以从其母体和功能团大体了解其理化性质是否为新型的母体结构,若是已有的化学结构母体,则应了解该新药结构有什么改变,改变结构的新药有什么作用机制,适应证是否改变或扩大等等。如氟哌酸(诺氟沙星)其抗药机制与抗生素和磺胺类不同,成为抗菌作药物的一大类别,获得临床广泛应用。

中药新药则应了解研制新药的类别,从而判断其价值,如为有熊胆口服液、复方银黄口服液、双黄口服液等同样为清热解毒口服液有相似之处,但也各有特点,应辨证施治,合理用药。各种感冒中药,品种很多适用于不同中医分型,对此应能准确回答病人提出的问题。

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