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中西医结合治疗轮状病毒性肠炎

    日期:2006-03-28



付晓晖 徐丽 2005-12-13 13:49:55 中华医学实践杂志 2003年9月第2卷第9期

我科自1996年1月~2003年1月收治轮状病毒性肠炎320例,在西医综合治疗基础上,160例应用葛根黄芩黄

连汤加减治疗,取得了显著疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 葛根黄芩黄连汤加减方治疗组(简称治疗组)和西医综合治疗组(简称对照组)各160例。治疗组男86例,女74例;<6个月28例,6个月~2岁124例,>2岁8例;平均病程3.65天。对照组,男82岁,女78例;<6个月20例,6个月~2岁130例,>2岁10例;平均病程3.60天。两组年龄、性别、病程经统计学处理差异无显著性(P>0.01),具有可比性。

1.2 临床特点 320例患者均根据病史、临床表现、大便实验室检查确诊,免疫电镜检测出轮状病毒。症见:大便稀水样,或如蛋花汤样,或有粘液,泻下急迫如注,或泻下不爽,量多次频,气味秽臭,纳差食少,神倦乏力,口渴欲饮,烦躁,或伴泛恶,发热或不发热,小便短黄,舌红苔黄腻,指纹色紫。

1.3 治疗方法 对照组静脉点滴病毒唑,口服或静脉补液纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,调整饮食,口服肠粘膜保护剂思密达及微生态制剂丽珠肠乐、促菌生、妈咪爱等。治疗组在上述治疗基础上,用葛根黄芩黄连汤加减治疗。方药:葛根15g,黄芩10g,黄连6g,甘草6g,木香6g(后下),车前子12g,神曲10g。热重于湿者加银花10g,蒲公英5g;湿重于热者加薏苡仁12g,茯苓12g;腹胀满者加厚朴6g;呕吐者加竹茹8g,藿香6g。水服,每日1剂。

1.4 疗效标准 显效:用药1~2天大便性状恢复正常,每日少于2次,临床症状、体征消失。有效:用药2~3天大便每日少于3次,性状好转,临床症状基本消失。无效:用药3天后大便性状无明显好转,次数减少不明显,临床症状无改善。

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