刘维会 曹 镝 2005-12-13 12:59:48 中华医学实践杂志 2004年2月第3卷第2期
高血压是糖尿病常见的并发症，在糖尿病中合并高血压的患病率高达40%～80%，为一般人群中高血压的4～5倍，且其患病率随年龄升高而增加。糖尿病合并高血压时，降低血糖可减少糖尿病微血管并发症，但对大血管病变来说，降压较控制血糖更为重要。降低血流动力学和高血压的负荷，最大限度地减少心血管并发症的发病率和病死率。我们对来院疗养的220例糖尿病合并高血压的患者进行了3～7年的随访治疗观察，结果表明强化控制血压的患者心脑血管病的发病率和病死率较对照组明显降低。
1 资料和方法
1.1 对象 220例糖尿病合并高血压的患者皆为1996～2000年来我院疗养的部队退休首长和家属，年龄60～83岁。其中强化组140例，男123例，女17例，年龄69.5±13.3岁;对照组80例，男66例，女14例，年龄68.7±12.5岁。
1.2 方法 我们对每一个病人建立病历，并长期随访血压及心脑血管病发病情况，根据WHO/ISH（1999）和中国的高血压诊治指南（1999）推荐所有糖尿病人的血压均应维持在130/85mmHg以下，我们采用血压长期保持在至少140/90mmHg以下为强化控制组，血压波动或≥140/90mmHg设为对照组。
1.3 统计学处理 采用X 2 检验。
2 结果
经3～7年的随访治疗观察，两组糖尿病合并高血压病人并发心脑血管疾病及死亡情况，见表1。
表1 220例糖尿病合并高血压患者患心脑血管并发症情况 例（%）
