张兆娥 2005-12-13 13:21:12 中华医药杂志 2003年1月第3卷第1期
高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。在我国，它又是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一［1］ 。近年来研究证明，患者若能坚持长期合理的口服药物治疗，便可降低脑卒中、冠心病的发生率，从而提高患者的生活质量。我们对56例高血压患者的用药情况进行了调查，结果显示患者依从性差，现报告如下。
1 资料与方法
本组56例高血压患者，男39例，女17例;年龄38～79岁，其中<45岁11例，46～60岁27例，>60岁18例。1级高血压16例，2级高血压32例，3级高血压8例，符合WHO/ISH的分类标准。以上病例均接受过抗高血压治疗。
2 结果
56例患者住院期间均能按医嘱服药，出院后能长期坚持服药并按时复查及时调整药量者6例，占10.71%。能经常服药，但常有漏服、多服或少服现象者18例，占32.14%，只是在感觉不舒服时服药者32例，占57.15%。因不能按时服药致使血压再次升高并发脑卒中者6例，并发冠心病者7例，并发鼻出血者2例。由此可见，高血压患者长期用药依从性差，严重影响了他们的生活质量。
3 讨论
3.1 高血压患者服药依从性差的原因
3.1.1 在我国，高血压的治疗目前仍以口服药为主，大部分患者需长期或终生服药 ［2］ 。及时合理的用药可提高患者的生活质量，延长寿命。而部分患者对高血压的危害性认识不足，有的因无自觉症状或症状好转，或怕麻烦，或怕别人笑话等种种原因擅自停药，有的甚至担心长期用药会对身体有害而不能坚持长期用药。
3.1.2 药品价格日益升高，特别是大量进口药品涌入中国市场使药价更高，患者在经济上难以承受而无法长期服药。
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