1.3 术时患者一般情况 在决定子宫切除时20例（90.90%）有不同程度贫血，8例（36.36%）处于失血休克状态。特别对阴道大出血或腹腔内出血仍在继续者，患者处于危急状态，在输血输液抗休克同时，必须手术治疗，才能挽救患者生命。
1.4 子宫切除术术中情况 20例采用连续硬膜外麻醉，2例全麻，术中出血800ml以上者10例（45.45%），这些患者的疾病均与妊娠有关，其中1例宫颈妊娠4个月，术中失血达4500ml，10例术中大出血的平均失血1350ml。显示由于孕期子宫血管丰富，血管扩张，加之患者严重失血，凝血机制较差，使术中出血量明显增加。
1.5 术后恢复情况 术后不明原因发热2例，伤口感染3 例，术后持续2周血尿1例，各种术后并发症发生率达27.27%，明显高于择期子宫切除术。
2 讨论
2.1 紧急子宫切除术的临床特点 ［1］ 紧急子宫切除术是在患者病情危急的情况下，为抢救患者生命而实施的紧急措施，以阻止各种因素所致难以控制的子宫出血，与择期手术相比有如下特点:（1）本组资料显示，紧急子宫切除术患者较年轻，平均年龄仅33.9岁，对切除子宫没有思想准备，容易产生各种心理问题，情绪低落，影响术后恢复。（2）术前患者一般情况较差，病情危急，处于失血休克状态，需立即手术止血挽救生命，难以象择期手术那样进行充分地术前准备。（3）81.82%的患者疾病与妊娠有关，妊娠期子宫血流量增加，至妊娠足月时子宫血流量可达500～700ml/min，使行子宫切除术时出血量也明显增加，术中大出血率达45.45%。（4）术后并发症明显高于择期手术，高达27.27%。
参考文献
1 乐杰.妇产科学，第四版.北京:人民卫生出版社，1999，42.
2 孙宝治，蔡斐茜.子宫的内分泌功能及作用.中国实用妇科与产科杂志，1999，5（15）:277.
（收稿日期:2002-12-09）
