刘玉兰 包金莲 曾春莲 2005-12-13 13:50:14 中华医学实践杂志 2003年6月第2卷第6期 胎儿监护仪对协助临床尽早发现高危妊娠,胎儿在宫内有无缺氧情况,了解胎儿在宫内的安危起到了重要作用,我院近1年来,对212例高危孕妇进行产前、产时监护,及时发现高危胎儿,采取相应的措施,从而有助于降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率,现将监护结果分析如下。 1 临床资料 1.1 监护对象 孕32周以上的门诊及住院的高危孕妇。 1.2 监护标准 以程志厚教授编著《胎心率及监护》一书中的无负荷试验(NST)、宫缩负荷试验(CST)监护结果判断标准为标准。 1.3 NST、CST监护指征 NST监护最多的是过期妊娠和胎动减少,其次是胎心率异常、妊娠高血压综合征、胎盘功能不全和胎膜早破等。CST监护最多的是胎心率异常,羊水粪染、过期妊娠、胎盘功能不全,其次是妊娠高血压综合征、胎膜早破、胎位异常。 1.4 监护资料 近1年来,我们对住院及门诊高危孕妇212例进行监护296次,其中NST120例,监护184次;CST92例,监护102次。自妊娠32周开始监护,监护次数最多的6次,每次监护时间最长达150min,资料分析以最后1次记录为准。 2 结果 2.1 监护结果 NST120例,其中反应型112例,无反应型8例;CST100例(其中包括8例NST无反应型),阴性90例,阳性10例。 2.2 NST、CST监护结果与胎儿宫内窘迫、分娩方式、新生儿窒息的关系见表1 从表1可以看出,NST无反应,CST阳性的高危孕妇中,胎儿窘迫、新生儿窒息率、手术产率明显高于NST反应型及CST阴性孕妇,差异有显著性(P<0.05)。