血液透析对慢性肾衰患者甲状腺功能的影响研究

陈一川 张健儒 彭献代 2005-12-13 13:50:14 中华医学实践杂志 2003年6月第2卷第6期

  【摘要】 目的 了解血液透析对慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能的影响。方法 将40例慢性肾功能衰竭患者分成碳酸透析组和醋酸透析组，观察1年后甲状腺功能的变化。结果碳酸透析组甲状腺功能无改变，醋酸透析组血T 3 降低。结论 碳酸透析较醋酸透析更符合生理性，对甲状腺功能无影响。 关键词 碳酸透析 醋酸透析 慢性肾功能衰竭 甲状腺功能

血液透析对慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能的影响，目前国内外有相关报道，但结果不一。本文就我科研究的结果报告如下，供同行参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 40例血透病人，男19例，女21例，年龄17～88岁，平均52岁。原发病:慢性肾小球肾炎18例，高血压8例，糖尿病肾病8例，肾囊性变3例，慢性间质性肾病2例，其他1例。全部病例均符合慢性肾衰、尿毒症诊断标准。

1.2 分组 将上述40例患者分为碳酸氢钠透析20例和醋酸透析20例两组，两组患者治疗前后标本为自身对照。方法:每次透析4.5h，每周2次，透析治疗1年，其余治疗条件基本相同。透析器均用Nippro醋酸纤维透析器，血透机为瑞典金宝公司AK-95及德国B.Bram公司及HD-SecuraD型血透机。

1.3 观察方法 患者在透析前及透析治疗1年后分别查 T ₃ 、T ₄ 、TSH，同时对患者透析期间进行临床观察。方法:抽静脉血2ml，通过放射免疫分析法测定血清T ₃ 、T ₄ 、TSH含量。

1.4 统计学方法 各参数以X±s表示，行t检验。

[1] 2 3  下一页