周家琦 印红梅 王金南 周家莉 2005-12-13 13:50:13 中华医学实践杂志 2003年6月第2卷第6期 椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的特点是临床症状出现快,消失也快,病人就诊时多为发作间歇期,不易观察到有诊断意义的阳性体征。为了研究脑干听觉诱发电位(BAEP)检测在VBI性眩晕的诊断与鉴别诊断中的意义,1998年10月~2002年10月我们对78例经临床诊断明确的VBI性眩晕患者的BAEP进行了检测。现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 病例组78例,男31例,女47例,年龄49~74岁,平均55.7±10.8岁。均符合诊断标准 [1] 。对照组:门诊正常体检者60例。男29例,女31例,年龄42~76岁,平均53.9±9.7岁。除常规检查外,均行神经系统检查,未见定位体征。其中46例曾行CT检查未见异常。 1.2 方法 BAEP检测应用日本产MEB-5304型4导程诱 发电位仪,采用潘氏方法 [2] 测出并分析病例组和对照组共276只耳的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的峰间期(IPL)。原始波形存入磁盘进行数据的测量与统计,同时打印波形存档。 1.3 统计学处理 采用华西医科大学《医百·医统》统计学软件包(2.0版)进行q检验。 2 结果 见表1。病例组78例中有49例(62.8%)BAEP的Ⅲ波、Ⅴ波分化不良、波形消失,其PL及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波IPL较对照组延长,各波波幅降低,其差异有显著性(P<0.05)。提示其存在听觉通路的中枢部分,特别是上橄榄核以下部分的损害。但Ⅰ波的PL无明显延长,说明其周围听觉器官的损害较小。 表1 78例椎-基底动脉供血不足性眩晕BAEP各参数测值(ms)及q检验结果(略)
【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)06-0507-01