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十二指肠球部溃疡幽门螺旋杆菌感染与胆汁反流关系探讨

    日期:2006-08-19



刘青 2005-12-13 13:50:13 中华医学实践杂志 2003年6月第2卷第6期

 

【摘要】 目的 笔者总结了近一年来我院内镜室关于十二指肠球部溃疡(DU)患者208例资料,分析幽门螺旋杆菌(简称Hp)感染率与胆汁反流的关系。方法 幽门螺旋杆菌检测采用快速尿素酶试剂,胆汁反流通过内镜诊断。结果 活动期,胆汁反流阴性者Hp感染率为75.2%,阳性者Hp感染率为72.7%。非活动期,胆汁反流阴性其Hp感染率为53.7%,阳性者Hp感染率为25.0%。结论 DU患者活动期,有否胆汁反流对幽门螺旋杆菌感染率无明显区别;非活动期,伴有胆汁反流者,其幽门螺旋杆菌感染率明显低于胆汁反流阴性者。

关键词 DU Hp 胆汁反流

笔者总结了近一年来我院内镜室诊断为十二指肠球部溃疡患者242例资料,分析幽门螺旋杆菌感染率与胆汁反流的关系,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 208例患者均在我院内镜室诊断为十二指肠球部溃疡,其中男167例,女75例;年龄最大76岁,最小13岁。伴出血21例,不包括复合性溃疡。

1.2 方法 幽门螺旋杆菌检测采用活检标本快速尿素酶试验,试验盒由深圳养和生物科技有限公司提供,经鉴定其敏感性和特异性均在95%以上,与病理切片符合率为97%。判断标准:观察1min后样本变红、溶液为红色者为阳性(+),未见红色为阴性(-)。胆汁反流诊断标准参照1982年瑞士世界胃肠病学与消化道内窥镜大会提出的胆汁反流内镜下诊断标准,以内镜下胃液见黄色或黄绿色胆汁样物,或见胆汁自幽门反流入胃、胃粘膜充血水肿、糜烂出血,见胆汁斑附着判断为胆汁反流阳性(+);胃液无色、粘膜无胆汁斑附着为胆汁反流阴性(-),所有结果均指定有经验内镜医师判断。

1.3 统计学方法 采用X 2 检验进行统计学处理。

2 结果

见表1,表2。

表1 DU活动期 例(略)

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