1.2 试剂和标本采集与
制备 从略,请参阅文献 [1] 。
1.3 计算 血小板5-HT(ng/10 9 )=血小板测定值/血小板数μl×500 ×1.1/0.5 ;血浆5-HIAA(ng/ml)=血浆测定值×2×1.1/0.5 。 1.4 统计学处理 使用t检验进行数据分析。 2 选择对象 为了简化和具有代表性,对4种疾病均以疾病年龄最多组作为探讨对象,如脑梗塞、脑出血、糖尿病患者均在50岁以上,而甲状腺功能亢进(因年轻者较多)则选择30~50岁进行研究。分组如下:(1)急性脑卒中47例(>50岁),其中脑梗塞37例(男26例,女11例),脑出血10例(男9例,女1例)。(2)糖尿病48例(>50岁),其中男32例,女16例。(3)甲状腺功能亢进38例,其中男9例,女29例。(4)对照组(健康成人)37例,其中30~50岁12例(男6例,女6例),51~72岁组25例(男17例,女8例)。 3 结果 3.1 正常对照值 30~50岁组:5-HT为693.13±82.29ng/10 9 ,5-HIAA为178.40±17.41ng/ml。51~72岁组:5-HT为708.94±97.81ng/10 9 ,5-HIAA为210.17±35.46ng/ml。 4 讨论 本组实验表明,脑梗塞、脑出血、糖尿病和甲状腺功能亢进患者的血小板5-HT均有不同程度的减少,其血浆5-HIAA也减少,这间接说明在这4种疾病均有着不同程度的血小板释放增加。5-HT的降解代谢物5-HIAA,一般是迅速地从尿排出,故血浆中的含量不升高,反而减少。 值得注意的是,在本组中糖尿病病人的变化最为突出,血小板5-HT及血浆5-HIAA均显著地减少,这可能由于糖尿病患者血液粘度高、血小板聚集率增高有关,这也提示血小板5-HT的代谢变化可能与糖尿病心脑血管并发症的发生有一定关系。甲状腺功能亢进的血浆5-HIAA降低也非常显著,其机理不清,文献上也未见有报道,我们推测是否存在有血小板活性增高,单胺氧化酶活性增高(该酶促使5-HT降解为5-HIAA,后者又迅速从尿中排出),这有待今后做更详细的研究来验证。
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