张必华 袁 航 杜笠珊 2005-12-13 13:49:39 中华医学研究杂志 2003年2月第3卷第2期
【摘要】 目的 了解几种诊断性实验在阴道加德纳氏菌感染中的诊断价值。方法 对120例阴道分泌物标本同时作加德纳氏菌分离培养和常用几项诊断性实验。以培养法作金标准，进行诊断性实验方法学评价。结果 染色法查“线索细胞”，敏感性达92.5%，特异性75%;胺试验敏感性差47.5%;特异性差的是盐水法查“线索细胞”（57.5%）和pH实验（47.5%）;对Amsel的诊断标准的评价:特异性81.3%，敏感性72.5%，符合率78.3%。结论 单项实验中，革兰氏染色法查“线索细胞”最具价值，以染色法作初筛，培养法确诊可减少漏诊误诊。建议废弃“盐水法”。Amsel的诊断标准适合在不具备培养条件基层医院使用。
关键词 阴道加德纳氏菌 诊断试验
阴道加德纳氏菌（GV）最初是1954年Gardner从阴道炎 病人的阴道分泌物中分离出来的与非特异性阴道炎相关的致病菌。几十年来，国内外学者研究表明，该菌还可以引起宫颈炎，不洁流产，术后感染，尿道感染等多种疾病 ［1～3］ ，是新认识的一种性传播疾病的病原菌和条件致病菌。由于初分离培养此菌营养要求高，故临床实验室少见培养。目前诊断方法多采用1983年Amsel等提出的诊断标准 ［3］ ，有的实验室仅做单项实验。本文对几种诊断实验作了一些对比观察，并试以评价和推荐。
1 材料和方法
1.1 标本来源 1998～2000年我院妇科住院及门诊病人阴道分泌物标本120份。
1.2 试剂 分纯培养基:按谭巨莲等一文介绍的方法，制备加吐温80的人血平板 ［4］ 。选择性培养基:在分纯培养基内加入奈啶酸30μg/ml，或新霉素40μg/ml或多粘菌素40μg/ml。细菌生化反应管来自浙江省军区后勤部生化制 药厂。
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