异位妊娠60例超声结果分析

3.2 误诊分析 本组资料中超声诊断异位妊娠60例，误诊率8.3%。分析原因主要为对该病重视程度不够，缺乏足够认识，特别是少数患者缺乏典型病史，容易引起误诊、漏诊，所以每当附件区发现异常包块患者，都应详细询问有无停经史，仔细观察有无盆腔、腹腔积液，并结合尿妊娠试验，以降低误诊率。个别病例不易作出诊断时，不应轻易排除异位妊娠的可能，应密切随访观察，必要时隔1～2h复查，特别观察有无盆腔积液变化，再结合临床以便作出较为确切的诊断。

3.3 临床意义 以往异位妊娠的诊断主要依靠病史、体征、尿妊娠试验，诊断性刮宫及后穹窿穿刺等作出诊断，但少数病例临床表现不典型，诊断较困难。近年来彩色超声诊断的应用可直接显示子宫及其附件，在异位妊娠诊断中， 其准确率已提高到77%～92.7% ［1］ 。然而尿妊娠试验存在一定的假阳性及假阴性，后穹窿穿刺成功与否则与出血量的多少及位置高低有关。超声诊断操作简便、快速、准确而又无痛苦，尤其对未破裂的异位妊娠，若能观察到胎心的彩色血流及多普勒频谱，就能即刻准确诊断，现已成为临床上不可缺少的诊断方法。

参考文献

1 周永昌，郭万学.超声医学.北京:科学技术文献出版社，1994，868.

 （收稿日期:2002-10-19）

作者单位:250200山东省章丘市中医医院超声检查科

 

上一页  1 [2]