李 红 2005-12-13 13:49:38 中华医学研究杂志 2003年2月第3卷第2期
支气管哮喘是儿童时期常见的一种慢性变态反应性气道炎症性疾病。受感染、气候、心理和患儿家庭环境等因素的影响。近期流行病学统计调查发现，发病率呈上升趋势，因此做好哮喘患儿及家长的健康指导，使其避免或减少发作尤其重要。现将我们健康指导及护理对策体会报告如下。
1 健康指导
儿童哮喘多与过敏因素有关，多由Ⅰ型变态反应引起。当过敏原初次进入体内，如花粉、屋尘螨、进食鱼、虾、蛋、奶等或接触油漆等，可刺激机体产生大量相应的特异性抗体IgE，IgE吸附在支气管粘膜下的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞表面，使之致敏，当过敏原再次进入体内，则发生抗原、抗体反应，使致敏细胞脱颗粒，释放出生物活性物质如组胺、慢反应物质（SRS-A）等，引起支气管平滑肌收缩，粘膜充血水肿，腺体分泌增加，导致管腔狭窄，哮喘发作 ［1］ 。
应耐心询问患儿病史、饮食习惯、居住环境、找出致病原、耐心向家长和患儿解释发病机制，使之采取必要防护措施。螨是引发某些患儿哮喘的元凶，指导家长搞好居住环境，移去室内地毯;患儿衣物宜用全棉制品，定期曝晒清洗;家中不喂养猫、狗等;避免使用常见过敏剂，如油漆、灭蚊剂等;室内每日通风1～2次，保持室温24℃左右，湿度<50%，为患儿创造一个良好的环境，对哮喘预防起到决定性的作用。
加强饮食管理，指导家长为哮喘患儿建立科学的饮食方法。根据患儿疾病的不同时期适当调整饮食，哮喘发作时避免鱼虾等食物，以清淡饮食为主，缓解期则应根据患儿体质情况，进行饮食进补，平时应尽量避免冷饮。
2 护理
