资料与方法
选择胆囊切除术后患者60例，其中男23例，女37例，年龄(50.2±8.7)岁，体重(63.5±9.2)kg。ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为三组：对照组、组1和组2。每组20例。对照组术后不给任何镇静镇痛药物；组1术毕即经直肠给药(肛门塞入)双氯芬酸钠栓50mg(1粒)及术后第1、2日每12小时追加50mg;组2术毕经直肠给双氯芬酸钠栓100mg(2粒)及术后第1、2日每8小时追加50mg。双氯芬酸钠栓均为湖北江陵制药厂生产的同一批号(970609)产品。观察指标为术后6、12、24、36和48小时采用视觉模拟尺(VAS)评分法评定伤口疼痛程度及有无恶心、呕吐、出汗、皮肤瘙痒、尿潴留和呼吸抑制等不良反应。
镇痛效果评价 优：术后静卧时无痛，活动、咳嗽或深呼吸时偶有轻痛，VAS＜2分；良：术后静卧时偶感微痛，活动、咳嗽或深呼吸疼痛加重，但无需补加阿片类药物，VAS 3～6分；差：术后无论静卧、咳嗽或活动均感疼痛难忍，且需补加阿片类药物方能缓解，VAS＞7分。
统计学方法 计量资料采用团体t检验和对计数资料采用Ridit-χ2检验，P＜0.05为有显著性差异。
结 果
1.三组患者年龄、性别、体重、手术时间等比较均无统计学意义(P＞0.05)。
2.对照组与组1、2镇痛的优良率比较有显著性差异(P＜0.01～0.001)，尤以用药6小时后明显增强。组1和组2之间比较无显著性差异(P＞0.05)，见表1。
表1 三组患者术后各时点疼痛情况(例)
组1
组2
20
20
