联合腰麻硬膜外麻醉与硬膜外麻醉用于老年病人手术的比较

　　讨　　论

　　从本文两组结果看，CSEA较EA有更多的优越性：(1)麻醉效果好；(2)局麻药剂量小，(P＜0.01)，这对老年病人显然是十分有利的；(3)并发症少。有人认为老年病人SA平面较难控制，心血管调节功能差，易发生严重的血压波动，因而SA较少应用于老年病人。其实不然，从本文结果看，亦非如此；另外，作者采用穿刺针斜面与脊柱平行穿刺，腰穿用25G细针，硬膜外穿刺针旋转90°置管法，组织损伤小，减少了脑脊液(CSF)外漏，老年病人应用CSEA，将麻醉平面控制在适当水平，密切观察，是可行的一种麻醉方法。

(收稿：1998-12-30　修回：1999-05-06)

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