【摘要】 目的 观察人体静注利多卡因对脑氧耗和脑血管功能的影响。方法 20例颅脑手术病人,麻醉前经颈内静脉和桡动脉穿刺置入导管。在静注2%利多卡因1.5mg/kg前后2分钟分别从导管中取动、静脉血标本检测血气。并用HNCPA-2脑血管功能检测仪记录双侧颈内动脉和椎动脉的分钟血流量、血流入时间和血管转折高比率。用公式计算脑氧耗量。结果 注药后脑氧耗量降低17.6%,入颅动脉血管弹性降低9.8%,血液流入阻力增加17.6%,脑血流量减少13%。结论 单次静注利多卡因后出现脑血管收缩,入颅血流量和脑氧耗量降低,有利于降低颅内压和保护颅脑手术中缺血脑细胞的功能。
Effect of lidocaine on cerebral oxygen consumption and cerebrovascular function
LU Zhenhe, GAO Chongrong,HE Yanbing.
Department of Anesthesia, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangzhou 510260
【Key words】 Lidocaine Brain Metabolism Cerebrovascular circulation
利多卡因临床应用可降低颅内压及防治中枢神经缺血性疾病[1,2]。我们观察了颅脑手术病人20例静注利多卡因对脑血管功能和脑氧耗量(Cerebral Oxygen Consumption,CVO2)的影响。
资料与方法
注药前后的有关数据输入CMSP软件,所得数据以均值±标准误表示,并进行配对t检验,P<0.05为有显著性差异。
结 果
静注利多卡因前后的CBF、IJV血氧含量、CVO2和脑血管弹性均明显降低,脑动脉血流入阻力增加(见表1)。