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异丙酚对颅脑损伤患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响

  来源:120online      日期:2007-05-06
中华麻醉学杂志1999年第4期第19卷临床研究作者:梁敏 史克珊 梁宁单位:570208 海口市人民医院麻醉科(梁敏)本院神经外科(史克珊)本院放射免疫中心(梁宁)...

  关键词: 二异丙酚;脑损伤;内皮缩血管肽类;降钙素基因相关肽

  【摘要】 目的 探讨异丙酚对颅脑损伤患者开颅手术期间血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法 急性颅脑损伤(ACI)患者40例,随机分为观察组(异丙酚组,n=20,A组)和对照组(γ-羟基丁酸钠组,n=20,B组)。以放射免疫分析方法测定40例ACI患者麻醉前后血浆ET、CGRP含量,并以40例健康献血者为术前对照。结果 ACI患者术前ET及ET/CGRP明显高于正常对照组(P<0.01)。麻醉后2小时,A组ET较麻醉前显著性降低(P<0.01)而B组ET较麻醉前持续显著性升高(P<0.01);麻醉后4小时,A组ET,ET/CGRP较麻醉前更进一步降低(P<0.01),而CGRP较麻醉前有显著性升高且明显高于正常对照组。而B组ET较麻醉前仍有显著性升高(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论 血浆ET含量变化与颅脑损伤后脑组织继发性损害病生机制密切相关。临床麻醉剂量的异丙酚对ET有明显的拮抗效应,可明显提高ACI患者体内CGRP水平而具有脑保护作用。

The effect of propofol on the contents of endothelin and calcitonin gene-related peptide in the patients with acute cerebral injury

LIANG Min,SHI Keshan,LIANG Ning.

Department of Anesthesiology,Haikou City People's Hospital,Haikou 570208

  【Key words】 Propofol Brain injuries Endothelins Calcitonin gene-related peptide

  异丙酚(Propofol)是新型静脉麻醉药。近年来,其抗氧化特性及脑保护作用已逐渐被人们所认识[1,2]。内皮素(Endothelin,ET)和降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP)是体内最强的缩舒血管活性肽。研究报道ET的过量合成与释放和GRP含量的降低是脑外伤后脑组织继发性损害的重要因素[3]。异丙酚对急性颅脑损伤(Acute Cerebral Injury,ACI)患者血浆ET及CGRP含量的影响迄今未见报道。本研究旨在观察异丙酚对ACI患者血浆ET和CGRP含量的影响并探讨异丙酚对ET的拮抗效应及其在开颅手术期间的脑保护作用。

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